西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)科聯(lián)合病房?jī)?nèi)，醫(yī)生為患者進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激治療。

近年來，市衛(wèi)健委聚焦群眾“看病難、看病貴”痛點(diǎn)，以分級(jí)診療改革為突破口，從聯(lián)合病房建設(shè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四達(dá)標(biāo)”、急救網(wǎng)絡(luò)完善三方面發(fā)力，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給，積極打造“分級(jí)優(yōu)診醫(yī)路暢行”品牌，構(gòu)建城鄉(xiāng)就醫(yī)新秩序，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

建立聯(lián)合病房促優(yōu)質(zhì)資源下沉

近日，在西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)科聯(lián)合病房，剛出院的林先生算了一筆賬：“在大醫(yī)院康復(fù)，一個(gè)月自費(fèi)要五六千元。轉(zhuǎn)到這兒，不僅有三甲醫(yī)院的專家看病，費(fèi)用還少了30%左右，住了22天自己只花了1486元?！贝饲?，林先生因“腦梗死”在莆田學(xué)院附屬醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)至此處進(jìn)行康復(fù)，如今的他已能自主行走。

自2019年起，西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院與莆田學(xué)院附屬醫(yī)院共建聯(lián)合病房，共同為患者提供診療服務(wù)。

西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)陳奮告訴記者，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院將中風(fēng)、偏癱等康復(fù)期患者下轉(zhuǎn)至聯(lián)合病房，同時(shí)派骨干醫(yī)師常駐，通過“傳、幫、帶”提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，并打通信息平臺(tái)、優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，確保群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”是分級(jí)診療的理想格局，聯(lián)合病房正成為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵紐帶。作為全省率先開展的試點(diǎn)，市衛(wèi)健委鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約設(shè)立聯(lián)合病房，建立長(zhǎng)效協(xié)作機(jī)制，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉。為了讓患者“留得下、康復(fù)好”，下轉(zhuǎn)病種已擴(kuò)大至高血壓性腦出血、腦梗死等11類，并建立起緊急轉(zhuǎn)診與藥品保障的“綠色通道”。 

尤為重要的是，莆田在全國(guó)首創(chuàng)分級(jí)診療市級(jí)立法，制定出臺(tái)《莆田市分級(jí)診療促進(jìn)條例》，將“聯(lián)合病房”等有效經(jīng)驗(yàn)以立法形式固化，賦予其穩(wěn)定的政策支持。截至目前，全市已建成血透、消化內(nèi)科、康復(fù)等特色聯(lián)合病房15個(gè)，實(shí)現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋。2025年全市聯(lián)合病房共收治患者3910人次，患者醫(yī)療費(fèi)用平均下降超30%。

補(bǔ)齊基層短板筑牢健康保障網(wǎng)

1月6日，記者走進(jìn)仙游縣楓亭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，只見嶄新的門診樓、標(biāo)準(zhǔn)化的診療科室、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全。

在院內(nèi)“省級(jí)精品中醫(yī)館”的治未病中心新門診，經(jīng)莆田學(xué)院附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師陳金輝的針刀治療，困擾村民林文桂十余年的肩痛迅速緩解。“聽說有名醫(yī)下來，我馬上過來看病，不到十分鐘手就能抬起來了?！绷治墓鸶锌?。

如今，該院不僅硬件設(shè)施得到極大改善，還開設(shè)特色科室、聯(lián)合病房，通過“傳、幫、帶”培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。率先在全縣基層引進(jìn)CT，并與莆田市第一醫(yī)院開通遠(yuǎn)程會(huì)診。2025年全院門診診療12.77萬人次，同比增長(zhǎng)10.96%。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾健康的“第一道防線”。市衛(wèi)健委將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四達(dá)標(biāo)”建設(shè)納入政府績(jī)效考核，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備、人員配備、能力建設(shè)全面推進(jìn)。目前，全市42家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全部達(dá)標(biāo)，其中21家達(dá)到省級(jí)推薦標(biāo)準(zhǔn)。

在硬件提升的同時(shí)，市衛(wèi)健委還在全國(guó)首創(chuàng)“滴滴影像”遠(yuǎn)程會(huì)診模式，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交遠(yuǎn)程影像會(huì)診申請(qǐng)后，由三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生為患者遠(yuǎn)程閱片。全市還率先實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)基層全覆蓋，患者在衛(wèi)生院即可查詢到上級(jí)醫(yī)院的報(bào)告，避免了重復(fù)檢查。

人才是基層醫(yī)療的核心支撐。通過“雙百”培訓(xùn)、名醫(yī)名家授課等方式，全方位提升基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。2025年，累計(jì)選派1200余人次中級(jí)以上職稱醫(yī)師下沉幫扶，開展診療服務(wù)7300余人次，送醫(yī)上門超千次。

完善急救網(wǎng)絡(luò)為生命保駕護(hù)航

1月5日上午，市120急救中心東莊鎮(zhèn)急救站接到指令：一位老人突發(fā)暈厥。救護(hù)車3分鐘內(nèi)出車，13分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步判斷為“腦血管意外可能”，患者被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，于12點(diǎn)43分送達(dá)莆田市第一醫(yī)院搶救室。

這場(chǎng)高效的生命接力，得益于基層急救站點(diǎn)的建設(shè)。“急救站啟用后，有效破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)急救響應(yīng)延遲、救治資源覆蓋不均的難題，真正實(shí)現(xiàn)了‘120’就在身邊，”秀嶼區(qū)東莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)黃金彬介紹，該站自去年9月底運(yùn)行以來，已出車181次，為搶救患者贏得寶貴的“黃金時(shí)間”。

為縮短急救響應(yīng)半徑，市衛(wèi)健委精準(zhǔn)布局，2025年新建仙游縣園莊鎮(zhèn)、涵江區(qū)白沙鎮(zhèn)、秀嶼區(qū)東莊鎮(zhèn)3個(gè)急救站，并提升榜頭鎮(zhèn)、度尾鎮(zhèn)、鐘山鎮(zhèn)3個(gè)原有站點(diǎn)的服務(wù)能力。市級(jí)“120”指揮調(diào)度系統(tǒng)也完成升級(jí)，實(shí)現(xiàn)急救信息互聯(lián)互通與資源高效調(diào)配。

此外，市衛(wèi)健委還以“幫扶巡診”實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。2025年，市級(jí)三級(jí)醫(yī)院組織“移動(dòng)醫(yī)院”下鄉(xiāng)巡診104次，服務(wù)群眾超1.2萬人次。同時(shí)，深化縣域醫(yī)共體建設(shè)，建立統(tǒng)一藥品采購(gòu)審核機(jī)制，仙游縣總醫(yī)院實(shí)現(xiàn)19家分院用藥同質(zhì)化。

市衛(wèi)健委體改科負(fù)責(zé)人鄭苗圃表示，他們以“分級(jí)優(yōu)診醫(yī)路暢行”品牌建設(shè)為抓手，持續(xù)深化醫(yī)改。下一步，將聚焦群眾健康需求，持續(xù)完善分級(jí)診療體系，著力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，讓這一品牌惠及更多群眾。